โรงเรียนบ้านขุนราษฎร์

หมู่ที่ 1 บ้านบ้านขุนราษฎร์ ตำบลทุ่งเตาใหม่ อำเภอบ้านนาสาร จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84120

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

082 2403277

หู อธิบายการอักเสบในหูชั้นกลางและการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย

หู ระยะที่ 3 ของการอักเสบในหูชั้นกลาง ระยะของการอักเสบเฉียบพลันก่อนเป็นหนอง บังคับให้เราเลือกกลยุทธ์การรักษาแบบฉาก ในขั้นแรกผู้ป่วยจะได้รับการใส่สายสวนของหลอดหู และไมโครคอมเพรสด้วยออสโมทอลตามรูปแบบที่อธิบายไว้ หลังจากรอ 20 ถึง 30 นาทีเราก็สามารถตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาได้ ในกรณีที่มีผลเราทำการรักษาคล้ายกับโรคหวัดเฉียบพลันของหูชั้นกลาง หากไม่มีผลกระทบจำเป็นต้องทำการเจาะหรือเยื่อแก้ว หู

เราทำการเจาะตามวิธีการที่ยอมรับโดยทั่วไป โดยก่อนหน้านี้ได้ทำการระงับความรู้สึกภายในช่อง โดยใช้สารละลายลิโดเคน 2 เปอร์เซ็นต์ 1.0 มิลลิลิตร เยื่อแก้วหูในกรณีนี้อาจเป็นวิธีการที่เลือก และดำเนินการด้วยเข็มฉีดยาแบบหนา หลังจากการดมยาสลบ ภายในแก้วหูหลังการแทรกซึมเบื้องต้นด้วยเยื่อแก้วหู เนื้อหาที่เป็นหนองจะถูกดูดออกจากโพรงแก้วหูด้วยเข็มฉีดยา ในบรรดายานั้นจำเป็นต้องมีการกำหนดยาแก้ปวดที่แรงเพียงพอ เช่น โซลปาดีนที่มีพาราเซตามอล

ซึ่งคุณสมบัติของยาแก้ปวดนั้น ได้รับการปรับปรุงโดยการรวมตัวหลังกับยาอื่นๆ คาเฟอีนโคเดอีน ดังนั้นในทางเลือกการรักษาที่ 2 ผู้ป่วยจะเปลี่ยนจากระยะที่ 3 ของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันเป็นระยะที่ 4 ในระยะของโรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลันหลังมีรูพรุน เส้นทางการบริหารยาเพิ่มเติมจะปรากฏขึ้น เยื่อแก้วหูผ่านรูพรุนตามธรรมชาติหรือเทียมของแก้วหู อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยทุกคนที่เป็นโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันระยะนี้ เรามักจะทำการสวนท่อหูใช้บีบหลอดเลือด

รวมถึงยาสมานแผลในจมูก การรักษานั้นเสริมด้วยห้องน้ำรายวันของช่องหูภายนอกอย่างแน่นอน เราใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ไม่มีความสามารถในการตกผลึก และไม่มีผลต่อหูชั้นใน เช่น เซฟาโลสปอริน ในกรณีที่การระงับยังคงมีอยู่ ในบรรดายาที่ใช้ได้ผลทั่วไป เราขอแนะนำโคลด์เร็กซ์หรือโซลปาดีน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด ในที่สุดระยะที่ 5 ของหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน ระยะของการฟื้นตัว การเยียวยาไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

หู

ผู้เชี่ยวชาญด้านโสตศอนาสิกเสมอไป อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าในระยะนี้เต็มไปด้วยอันตรายจากการเรียงลำดับ ของกระบวนการเฉียบพลันหรือการพัฒนาของกระบวนการกาว ในเรื่องนี้เมื่อสิ้นสุดการอักเสบเฉียบพลันของหูชั้นกลาง จำเป็นต้องควบคุมรอยแผลเป็นจากการเจาะ ด้วยรอยแผลเป็นที่เฉื่อยสามารถใช้เลเซอร์เซมิคอนดักเตอร์ประเภท Uzor ที่มีความยาวคลื่น 0.890 ไมโครเมตรและพลังการเจาะสูงถึง 7 เซนติเมตร ในพื้นที่หลักสูตรของการรักษาด้วยเลเซอร์

ในกรณีนี้ประกอบด้วย 5 ถึง 6 ขั้นตอนทุกวันด้วยเปิดเผย 5 นาที เฉพาะที่สามารถใช้ทิงเจอร์ของไอโอดีนและไพฑูรย์ 40 เปอร์เซ็นต์ เพื่อทำให้ขอบของการเจาะทะลุได้ ต้องจำไว้ว่าตามกฎแล้วการใส่สายสวนไม่เพียงพอของหลอดหู และการบริหารแอลกอฮอล์บอริก ต่อมไร้ท่อ ในระยะการอักเสบของรูพรุนนำไปสู่การก่อตัวของการเจาะแบบถาวร และการอักเสบเฉียบพลันในหูชั้นกลางเรื้อรัง ในกรณีนี้หากไม่สามารถฟื้นฟูความสมบูรณ์ ของแก้วหูได้แบบอนุรักษนิยม

เราต้องหันไปใช้ไมริงโกพลาสต์ แต่ในขณะเดียวกันก็จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแน่ใจว่า การอักเสบเฉียบพลันในหูชั้นกลาง ได้รับการจัดระเบียบใหม่อย่างสมบูรณ์ และฟื้นฟูการทำงานของท่อหู ด้วยการก่อตัวของการยึดเกาะในช่องแก้วหูปรากฏการณ์ ของการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าจะยังคงอยู่ และในกรณีนี้ส้อมเสียงศึกษาการได้ยินก็เพียงพอแล้ว ทำการทดสอบ เวเบอร์ บิงและเฟเดริซโดยใช้ส้อมเสียง C128 หากมีสัญญาณของการสูญเสียการได้ยิน

ซึ่งเป็นสื่อกระแสไฟฟ้า เสียงข้างเคียงในหูที่เป็นโรค ผลลัพธ์เชิงลบหรือน่าสงสัยในการทดลอง จำเป็นต้องทำการสวนท่อหูด้วยการแนะนำเอนไซม์สลายโปรตีน ไคมอพซิน ไคโมทริปซิน หลักสูตรของอิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยสารละลายไลเดสในบริเวณหูที่เป็นโรคและแก้วหู การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย คำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมในการใช้ยาปฏิชีวนะ ที่เป็นระบบในหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ นอกจากนี้ควรคำนึงถึง 75 เปอร์เซ็นต์ของกรณี

AOM ที่เกิดจากโรคหวัดและ 50 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่เกิดจากอินฟลูเอนเซสามารถแก้ไขได้เอง โดยไม่ใช้ยาต้านจุลชีพเป็นเวลา 24 ถึง 72 ชั่วโมง การสลายตัวภายหลังของการไหล ในช่องแก้วหูจะเกิดขึ้นในอีก 2 สัปดาห์ข้างหน้า ในกรณีของ CCA ที่เกิดจากเชื้อนิวโมนิอิ ตัวเลขนี้จะต่ำกว่าและประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ ดังนั้นโรคปอดบวมจึงเป็นสาเหตุสำคัญของ CCA ดังนั้นการเลือกสารต้านแบคทีเรียจึงมุ่งเน้นไปที่เชื้อโรคนี้

อย่างไรก็ตามแพทย์หูคอจมูก ส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะที่เป็นระบบในทุกกรณีของ AOM เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ ดังนั้น ก่อนยุคของยาปฏิชีวนะภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ กับพื้นหลังของ CCA ในรูปแบบหนองพัฒนาขึ้นในประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของกรณี อุบัติการณ์ของโรคเต้านมอักเสบคือ 12 เปอร์เซ็นต์ ปัจจุบันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวพบได้น้อยมาก 0.04 ถึง 0.15 เปอร์เซ็นต์ ดังนั้นในความเห็นของเรา

แนะนำให้ใช้หลักสูตรการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบ สำหรับผู้ป่วยทุกรายในระยะ 3 และ 4 ของ AOM หากผู้ป่วยมีพยาธิสภาพร่างกายอย่างรุนแรง เบาหวาน โรคไตและโรคเลือด การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบเป็นสิ่งจำเป็น เป็นที่ชัดเจนว่าเกณฑ์ที่ดีที่สุดในการเลือกยาต้านแบคทีเรียคือ การศึกษาทางแบคทีเรียวิทยาของสารคัดหลั่ง จากหูชั้นกลางด้วยการกำหนดองค์ประกอบสปีชีส์ และความไวต่อยาปฏิชีวนะ

ในทางปฏิบัติมีความจำเป็นต้องกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โดยสังเกตจากประสบการณ์ อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะใช้ยาปฏิชีวนะที่ต่อต้านเชื้อโรคที่แยกได้จากหูชั้นกลาง การฟื้นตัวทางคลินิกไม่ได้ขึ้นอยู่กับโดยตรงเสมอไป นี่เป็นการยืนยันอีกครั้งถึงความจำเป็น ในแนวทางการรักษาแบบบูรณาการ หากอาการของโรคหูน้ำหนวกยังคงมีอยู่ หลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์ 1 ถึง 2 หลักสูตรเป็นเรื่องปกติที่จะพูดถึงโรคหูน้ำหนวกแบบถาวร

อัตราความล้มเหลวสูงสุดสำหรับโรคนี้พบได้ด้วยโคทริม็อกซ์โซล 75 เปอร์เซ็นต์และอะม็อกซีซิลลิน 57 เปอร์เซ็นต์ รองลงมาคือเซฟาคลอร์ 37 เปอร์เซ็นต์และเซฟิซิม 23 เปอร์เซ็นต์ ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพเพียงพอคืออะม็อกซีซิลลิน คลาวูลาเนต 12 เปอร์เซ็นต์ของความล้มเหลว แอมพิซิลลินไม่เหมาะสำหรับการใช้ในผู้ป่วยนอก เนื่องจากมีการดูดซึมต่ำ การดูดซึม 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 90 เปอร์เซ็นต์ของแอมม็อกซิลลิน ในกรณีผู้ป่วยนอกไม่เพียงแต่เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาเท่านั้น แต่ในกรณีส่วนใหญ่จะห้ามใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือด

อ่านต่อ หลอดลม อธิบายเกี่ยวกับสาเหตุของการตีบเรื้อรังและการผ่าตัดหลอดลม