โรงเรียนบ้านขุนราษฎร์

หมู่ที่ 1 บ้านบ้านขุนราษฎร์ ตำบลทุ่งเตาใหม่ อำเภอบ้านนาสาร จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84120

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

082 2403277

กล่องเสียง ทำความเข้าใจเกี่ยวกับบาดแผลจากกระสุนปืนของกล่องเสียง

กล่องเสียง บาดแผลกระสุนปืนของกล่องเสียง ซึ่งตั้งอยู่ที่ส่วนหน้าของคอ มักมาพร้อมกับความเสียหายต่ออวัยวะข้างเคียง คอหอย หลอดอาหาร เส้นเลือดใหญ่และเส้นประสาทและกระดูกสันหลัง ช่องแผลที่คอมีลักษณะคดเคี้ยว และมักถูกขัดจังหวะด้วยชั้นกล้ามเนื้อและพังผืดที่เคลื่อนตัว ซึ่งเรียกว่าหลังเวที ในกรณีนี้พื้นที่ปิดจะเกิดขึ้น เต็มไปด้วยเลือดที่หลั่งออกมา และเนื้อเยื่อที่ไม่มีชีวิตที่ถูกบดขยี้ ซากเสื้อผ้าที่ถูกนำเข้ามา เมื่อได้รับบาดเจ็บที่กล่องเสียง

ความผิดปกติของเสียง ระบบทางเดินหายใจและการป้องกัน รวมถึงการกลืนมักเกิดขึ้น ความผิดปกติของเสียงและการหายใจสามารถคงอยู่ได้ การตีบของกล่องเสียงและหลอดลม เป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด ของความพิการในระยะยาว ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ เกิดขึ้นบ่อยที่สุดทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ หรือในวันแรกหลังจากนั้น มักจะเกิดจากการเสียรูปของกระดูกอ่อน ที่กระทบกระเทือน และการบวมของเยื่อเมือกของกล่องเสียง

การพัฒนาของการตีบเฉียบพลัน การหายใจของผู้บาดเจ็บมักจะกลายเป็นการหายใจลำบาก พร้อมกับหายใจลำบาก ผู้บาดเจ็บพยายามนั่งท่าเอามือยันขอบเตียงหรือเปลหาม ภาวะขาดอากาศหายใจส่วนใหญ่ มักเกิดจากการบาดเจ็บของกล่องเสียงในบริเวณสายเสียงและในพื้นที่ย่อย หากกล่องเสียงได้รับความเสียหายเหนือสายเสียง ผู้บาดเจ็บส่วนใหญ่ยังคงหายใจได้ตามปกติ ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ยังสังเกตได้จากความสมบูรณ์ของกล่องเสียงเอง

กล่องเสียง

แต่ด้วยความเสียหาย โดยเฉพาะระดับทวิภาคีของเส้นประสาทที่เกิดซ้ำ ซึ่งทำให้สายเสียงไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ และเปลี่ยนไปยังเส้นกึ่งกลาง เลือดออกเป็นหนึ่งในผลกระทบที่รุนแรงที่สุด ของการกระทบกระทั่งกล่องเสียงพร้อมกับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจแต่ถึงแม้จะเป็นอันตรายได้

การสำลักเลือดเข้าไปในทางเดินหายใจส่วนล่าง ในเวลาเดียวกัน ก้อนเลือดจะก่อตัวขึ้นในหลอดลม และเช่นเดียวกับลูเมนของพวกมัน เลือดออกมากในกรณีส่วนใหญ่พัฒนา พร้อมกับความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่คอ ในกรณีที่ปริมาณเลือดที่สำลักไม่มาก จนทำให้ระบบหายใจล้มเหลว เลือดที่ไหลเข้าสู่หลอดลมมักทำให้เกิดปอดอักเสบจากการสำลัก เลือดออกแบ่งออกเป็นภายนอก จากบาดแผลที่คอและภายใน เลือดออกภายในเข้าไปในรูของกล่องเสียง

ท่อลมและหลอดลม มักจะแสดงออกโดยการปล่อยเลือดออกทางปากหรือจมูก ลักษณะเฉพาะของบาดแผล ของระบบทางเดินหายใจ คือสิ่งที่เรียกว่าเลือดออกในลำคอหรือไอเป็นเลือด การตรวจด้วยการส่องกล้อง มักพบการสะสมของเลือดใต้เยื่อเมือก ก้อนเลือดขังซึ่งมีลักษณะเป็นอาการบวมสีม่วงอมน้ำเงิน โปร่งแสงผ่านเยื่อเมือกที่ไม่บุบสลาย โดยค่อยๆเปลี่ยนไปเป็นเนื้อเยื่อที่ไม่เปลี่ยนแปลง ไม่มีความสำคัญเล็กน้อยในการวินิจฉัย

แน่นอนของบาดแผลเจาะของกล่องเสียง คือถุงลมโป่งพองของเนื้อเยื่อของคอ เริ่มจากรูแผลเล็กๆที่ผนังกล่องเสียง เนื้อเยื่อถุงลมโป่งพองด้วยอากาศสามารถแพร่กระจาย ผ่านเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังได้อย่างรวดเร็ว การปรากฏตัวของถุงลมโป่งพอง บ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่ทางเดินหายใจ ด้วยการพัฒนาของถุงลมโป่งพองของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ส่วนโค้งของคอจะถูกปรับให้เรียบก่อน อาการบวมที่ค่อยๆลุกลามสามารถจับลำตัวและแม้แต่แขนขาส่วนบนและส่วนล่าง

ถุงลมโป่งพองจะค่อยๆเติบโต และถึงการพัฒนาสูงสุดโดยปกติในวันที่ 2 หลังจากได้รับบาดเจ็บ ในอนาคตมีการสังเกตกระบวนการที่ตรงกันข้ามกัน การดูดซับของอากาศทำให้เนื้อเยื่ออิ่มตัว และอากาศใหม่จากช่องทางเดินหายใจ หลักสูตรที่ตามมาขึ้นอยู่กับความเด่น ของกระบวนการใดกระบวนการหนึ่งเหล่านี้ การเปลี่ยนแปลงของเสียงพัฒนาเมื่อกล่องเสียง ได้รับบาดเจ็บเหนือสายเสียง ในบริเวณของลิ้นไก่ เอ็นอะรีปิกลอตติคหรือในส่วนบนของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์

ส่วนใหญ่เกิดจากปรากฏการณ์ปฏิกิริยา ในพื้นที่ของสายเสียงที่แท้จริงพร้อมกับเสียงแหบ และในบางกรณีเสียงหายที่สมบูรณ์ ซึ่งสามารถอธิบายได้ด้วยความปรารถนา ที่จะละทิ้งกล่องเสียงที่บาดเจ็บ เสียงหายสมบูรณ์พัฒนาบ่อยขึ้นกับการบาดเจ็บของกล่องเสียง ในบริเวณของสายเสียงเนื่องจากการเสียรูปขั้นต้น ของส่วนนี้ของกล่องเสียง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีฟังก์ชันเสียงยังคงรักษาไว้ ซึ่งสามารถอธิบายได้จากการมีส่วนร่วมในการชดเชย ของการสร้างเสียงที่อยู่ใกล้เคียง

ซึ่งไม่บุบสลายในกระบวนการสร้างเสียง ความเสียหายต่อกล่องเสียงในบริเวณใต้สายเสียง ส่งผลรุนแรงที่สุดต่อการทำงานของการสร้างเสียง ความผิดปกติของการกลืนนั้นแสดงออก ในรูปแบบของความเจ็บปวดเมื่อกลืน กลืนลำบาก ปัญหาทางกลในการกลืนอาหาร รวมถึงการเข้าของมวลอาหาร และของเหลวเข้าไปในแผลภายนอก หรือเข้าไปในทางเดินหายใจ สำลัก ความผิดปกติเหล่านี้มักมาพร้อมกับการหลั่งน้ำลาย และการเพิ่มขึ้นของคอหอยรีเฟล็กซ์

โดยเฉพาะในวันแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ ในอนาคตการติดเชื้อที่บาดแผลจะพัฒนาถุงลมโป่งพองของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง และมีเลือดออกทุติยภูมิ สำหรับการบาดเจ็บของกล่องเสียง ภาวะแทรกซ้อนเช่นเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกระดูกอ่อนของกล่องเสียง ปอดอักเสบจากการสำลัก และโรคมีเดียสตินอักเสบเป็นลักษณะเฉพาะ ความผิดปกติของการกลืนในกรณีของบาดแผล ของกล่องเสียงในหลายๆกรณีอธิบายได้จากความรู้สึกเจ็บปวด

ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการหดตัวของกล้ามเนื้อระหว่างการกลืน รวมถึงการระคายเคืองของกล่องเสียงที่ได้รับบาดเจ็บจากก้อนอาหารที่ผ่าน นอกจากนี้ เมื่อกล่องเสียงได้รับบาดเจ็บ มักเกิดความเสียหายต่อกล่องเสียงของคอหอย เนื่องจากอวัยวะทั้ง 2 นี้มีผนังร่วมกัน ในกรณีที่มีการละเมิดกลไกการแยกตัว ที่ทางเข้ากล่องเสียงในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บบริเวณนี้ อาหารและของเหลวสามารถแทรกซึมเข้าไปในทางเดินหายใจ ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการสำลัก

หลังมีอาการไอซึ่งทำให้กล่องเสียงเสียหาย ในการระบุลักษณะของบาดแผลใน กล่องเสียง จำเป็นต้องมีวิธีการวินิจฉัยดังต่อไปนี้ การตรวจภายนอก วิธีการภายใน ส่องกล้องและเทคนิคเพิ่มเติม รวมถึงเอกซเรย์ วิธีการวิจัยภายนอก ได้แก่ การตรวจ การคลำ การตรวจและติดตามการทำงานของกล่องเสียง

อ่านต่อ : การดูแลเส้นผม อธิบายเกี่ยวกับวิธีการดูแลเส้นผมโดยใช้ทิงเจอร์โพลิส